современная разработка брендбука акции

Онкология - Классификации и формулировка диагноза в онкологии - Страница 3

Общие принципы классификации

Большинство классификаций в онкологии — результат международного сотрудничества различных онкологических учреждений. Статистическая классификация построена по иерархическому принципу и состоит из взаимоисключающих рубрик, охватывающих все заболевания. Она предназначена для изучения частоты и особенностей течения каждой опухоли. Обычно предусмотрены рубрики, позволяющие учитывать неклассифицируемую патологию. Номенклатурная классификация организована по системному принципу и предусматривает отдельное название для каждого известного заболевания. Международная классификация болезней (МКБ) — система рубрик с конкретными нозологическими единицами. Она не позволяет включать детализированные данные по каждой специальности. МКБ основывается на трёхзначном коде для каждого заболевания. Онкология занимает 2 раздела - С (злокачественные опухоли) и D (рак in situ и доброкачественные опухоли).

С 1900 г. проведено 10 пересмотров МКБ. В 1989 г. на 43-й Всемирной ассамблее здравоохранения в Женеве принят последний, 10-й пересмотр МКБ. Разработана стабильная и гибкая классификация, позволяющая сравнивать показатели по учреждениям без ограничения определённой страной. МКБ-10 в России принята с 1993 г.

В дополнение к описанному варианту МКБ по разделу «онкология» в 1990 г, было опубликовано 2-е издание Международной классификации онкологических болезней (МКБ-О), предназначенное для использования в базах данных, онкологических реестрах и в патологоанатом ических отделениях больниц. Это двухосевая классификация с системой кодирования по топографии опухоли и по её морфологии. Она позволяет более подробно указывать локализацию первичного очага. Морфологический код имеет 5 знаков: первые четыре обозначают гистологический тип, пятый — биологические свойства опухоли [/0 — доброкачественная опухоль; /1 — неясно, доброкачественная или злокачественная опухоль; /2 неинвазивный рак (in situ, внутриэпителиальный, неинфильтративный); /3 — ЗН, первичный очаг; /6 — ЗН, метастаз; /9 — ЗН, неясно, первичный или метастатический очаг]. Например, плоскоклеточный умеренно дифференцированный рак имеет код М-8070/32, Обычно при формулировании диагноза этот код не указывают, но он необходим в научных исследованиях и при подготовке международных публикаций.



Возврат к списку


Справочник по клинической медицине